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医療経営レポート
動き出した「介護医療院」~7月までに21医療機関1,400床が・・・
2018年4月に誕生した「介護医療院」。既に2018年2月には「介護医療院」の介護報酬や施設基準、要件等も明らかになり、現行の療養病床(主に25対1)や転換型・介護老健施設等から転換する病院の動きも見えてきた。 ・・・
2018-09-07
医療経営レポート
急性期医療におけるタスク・シフティング
前回に引き続き、今改定における7段階に再編された「急性期一般入院料」について紹介する。地域中核的な高機能病院や大学病院等は別として、全国的に数多く存在する「7対1」急性期病院にとって要件の厳しい同入院料1届出に固執するこ・・・
2018-06-07
医療経営レポート
急性期入院医療は実績指標「看護必要度」
『急性期一般入院基本料』は、現行の「7対1」一般病棟と「10対1」一般病棟の中間に位置する評価として新たに設定され、診療報酬は『急性期一般入院料1~7』まで7段階の区分となった。・・・
2018-05-10
医療経営レポート
「遠隔診療」の新しい潮流
2018年度診療報酬改定では、「ICT等の将来の医療を担う技術の着実な導入」が謳われており、その中でも特に「遠隔診療」の適切な活用や「医療連携を含めたICTの有効活用」を進める診療報酬が新たに導入された。・・・
2018-04-10
医療経営レポート
「かかりつけ医」のハードルを低くした今改定
今改定に関する中医協の議論で、かかりつけ医に関しては高機能病院等、「専門医療機関への紹介」機能や「総合的な相談」機能等に対して国民の期待も大きいことから、普及を進める方針は従来と変わらない。 ・・・
2018-03-08
医療経営レポート
2018年度診療報酬改定の行方(3)
各報酬項目の実際の点数や詳細な要件設定に関しては未決定だが、2018年度診療報酬改定・個別改定項目の短冊(1月24日・中医協総会)が明らかになった。 ・・・
2018-02-05
医療経営レポート
2018年度診療報酬改定の行方(2)
2018年度診療報酬改定は全体では2回連続してのマイナス改定となったものの、医師や医療従事者の技術料や人件費等に当たる「本体部分」は+0.55%と小幅のプラス改定となり、「本体」については2008年度改定から6回連続して・・・
2018-02-01
医療経営レポート
2018年度診療報酬改定の行方(1)
診療報酬の本体部分は僅か+0.55%なので大きな「目玉」と言い切れるような項目には乏しいのだが、全体的に点数が高くはないものの従来には無かった新機軸が数多く織り込まれているのが特徴と言える。 ・・・
2018-01-15
医療経営レポート
現状の中医協での議論から見えて来たもの(2)
11月中旬から師走にかけて中医協での診療報酬改定に係る議論が活発化してきた。2018年の診療報酬・介護報酬の同時改定はここ1~2カ月が勝負で、「風雲急を告げる」ように制度づくりが慌ただしく進められることになりそうだ。 ・・・
2018-01-10
医療経営レポート
現状の中医協での議論から見えて来たもの(1)
11月に入ってから中医協での来年度診療報酬改定に係る議論が活発化してきた。11月1日には資料「外来医療その3」が公表され、11月17日には診療報酬基本問題小委員会の取りまとめが発表された。 ・・・
2017-12-14
医療経営レポート
避けるべきは「治療の効果性」を具体的に打ち出した医療広告
医療機関のウェブサイトを監視する「医療機関ネットパトロール」事業に関してご紹介させて頂いたが、こうした動きが医療現場にどのような影響を与えるかについて、取材による専門家の意見を反映しながら検証したいと考える。 ・・・
2017-11-21
医療経営レポート
入院前或いは入院早期からの退院支援の評価?
今回は最近の医療施策として、注目されている2つのテーマについて紹介したい。8月24日に開催された中医協の「入院医療等の調査・評価分科会」では病院の「入退院支援」に係る2回目の議論が実施された。 ・・・
2017-10-19
医療経営レポート
平成30年度診療報酬改定・介護報酬改定 議論始まる
8月9日、厚生労働省は「平成30年度診療報酬改定に向けた議論(第1ラウンド)の概要」という10ページからなる報告書を発表した。中医協総会における診療報酬改定の議論も助走期間の第1ラウンドを終了し、これから第2ラウンドの検・・・
2017-09-19
医療経営レポート
地域包括ケア病棟は、個々の病棟機能に応じたメリハリを付けた診療・・・
今年に入り中医協では2018年診療報酬改定に係る幾度かの検討会が実施されてきたが、現状では未だ核心に迫るような具体的項目に関する議論は出てきてはいない。要するに今の議論は助走段階という印象が強い。 ・・・
2017-09-07
医療経営レポート
「成長期」を終えて「成熟期」へ
2000年代、急成長を遂げたドラッグストア業界だが、近年は成長に陰りが見えてきた。現在、業界をあげて新たなビジネスモデルの構築に取り組んでいる。・・・
2017-08-28
医療経営レポート
課題山積の在宅医療はどう変わるか?(2)
今年に入り、1月11日、更に4月12日の2回に亘って中医協総会で在宅医療に係る議論が行なわれたが、今回は前回に引き続き、中医協での幾つかの論点を整理しながら、来年度に予定される診療報酬・介護報酬W改定でのポイントを占って・・・
2017-07-18
医療経営レポート
課題山積の在宅医療はどう変わるか?(1)
今年4月12日に開催された中医協総会での議論は大きく分けて、(1)在宅医療提供体制の確保(安心して身近な地域において療養できる地域包括ケアシステムの構築推進)(2)看取りを含めた在宅医療の充実(多様化する療養に関するニー・・・
2017-06-16
医療経営レポート
動き出した”社会福祉法人制度改革“(1)
社会福祉法人が「情報の可視化」を実施するのは「当たり前」というより、今後、定款、事業計画書、貸借対照表、収支計算書、更に役員報酬基準に至るまで、閲覧や公表対象にすることが法令上、明記されるようになった。・・・
2017-04-17
医療経営レポート
療養病床のゆくえ(2)
創設される介護医療院の(2)「医療を外から提供する居住スペースと医療機関の併設」、要するに医療「外付型」だが、医療機関は医療法、居住スペースは介護保険法と「別建て」の対応になる。 ・・・
2017-03-15