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医療経営レポート
再拡大で上昇する新型コロナ病床利用率の影響は？
7月末から8月初旬までの間に、国内の新型コロナウイルス・新規感染者が急拡大の兆しを見せている。7月31日、新たに1,574人が確認され、1日の感染者の最多を更新したニュースに驚いていると、翌8月1日には1,535人の同感･･･
2020-08-31
医療経営レポート
こちら民間病院「経営企画室」＜番外編＞
医療現場を知らない税理士の誤謬 ＜5月23日（水）午後1時／医療法人S会の理事会＞本日は毎月1回開催される医療法人S会の定例理事会。当法人の理事は6名、A理事長兼病院長（整形外科医・55歳）とB副院長（リハビリ･･･
2020-08-25
医療経営レポート
有事の際にこそ求められる「かかりつけ医」の役割
●4月は新型コロナが病院経営を直撃 地域によっては15％前後の減収も東京商工リサーチが7月1日、新型コロナウイルスに関連した企業倒産件数（負債額1千万円以上）が同日時点で累計304件に達したと発表。7月1日だけで10件判･･･
2020-07-29
医療経営レポート
＜特別号＞病医院経営緊急事態宣言（下）
●4月は新型コロナが病院経営を直撃 地域によっては15％前後の減収も 京都新聞等の報道によると京都私立病院協会の府内30病院へのアンケート調査では、4月度の外来患者数は25病院で減少し、全体では平均19.9％減。入院は2･･･
2020-07-16
医療経営レポート
新型コロナウイルス感染症災禍における医療保険制度の「特例的対応･･･
●「初診」オンライン診療解禁には現場の医師からも不安の声厚生労働省は新型コロナ災禍において、電話やスマートフォン等による診療を初診も含めて全面解禁したが、実際にオンライン診療を積極的に実施している現場の医師からも同診療の･･･
2020-06-09
医療経営レポート
＜特別号＞病医院経営緊急事態宣言（上）
●病院・4月度の医業収入は前年比－10.5％ 「病棟閉鎖」病院の医業利益率は-16.8％と深刻2020年5月18日、一般社団法人日本病院会、公益社団法人全日本病院協会、一般社団法人日本医療法人協会の3病院団体は合同で新型･･･
2020-06-01
医療経営レポート
新型コロナウイルス感染症災禍における医療保険制度の「特例的対応･･･
●救命救急センター、ICU等への重症者受け入れの診療報酬を倍増安倍首相は「緊急事態宣言」の対象を全都道府県に拡大することを表明し、翌4月17日に開催された記者会見で、都道府県医師会が主導する「検体の摂取に当たるPCR検査･･･
2020-05-27
医療経営レポート
2020年診療報酬改定を検証する（1）
●救急・勤務環境改善実績がリンクした「地域医療体制確保加算」新設2020年診療報酬改定で示された内容から、「急性期一般入院基本料」を届出する病棟は機能分化の流れの中で「救急」と「手術」、「専門的治療」に特化しなければ、今･･･
2020-05-08
医療経営レポート
2020年度診療報酬改定ホットニュース
●新設「認知症ケア加算2」の要諦は医師から看護師へのタスク・シフト2020年診療報酬改定の「個別改定項目」や各項目の報酬点数が明らかになった。個々の診療機能・区分別の改正ポイントについては4月以降、何度かに分けて紹介した･･･
2020-04-15
医療経営レポート
2020年度診療報酬改定ホットニュース
●急性期1からの撤退は約25％ 急性期4～7の約5割がランクダウンか？1月31日に厚生労働省の中医協（中央社会保険医療協議会）より2020年度診療報酬改定の個別改定項目（「短冊」）が公表された。診療報酬点数や個別項目の要･･･
2020-03-05
医療経営レポート
中医協での議論から予想される2020年度診療報酬改定の行方（3･･･
●ポストアキュートからサブアキュートへと大きく比重が変わった2018年度改定2014年度診療報酬改定で地域包括ケア病棟（地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料届出施設）は、厚生労働省によると2015年9月時点で全国1,1･･･
2020-02-10
医療経営レポート
中医協での議論から予想される2020年度診療報酬改定の行方（2･･･
●必要度IIを採用する「入院料1」届出病院の患者割合は25％→30％に引き上げか？前回でも書いたように、2018年度診療報酬改定から従来の「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度に略）に加え、診療実績データを用いた看護必･･･
2020-01-09
医療経営レポート
中医協での議論から予想される2020年度診療報酬改定の行方（1･･･
●前回改定の重要ポイントは「実績評価」と「重症度、医療・看護必要度II」の導入中医協での2020年度診療報酬改定に係る第二ラウンドの議論は、2019年9月11日から本格的にスタートしたが、本稿では「令和」初となる同改定に･･･
2019-12-04
医療経営レポート
医療・福祉における外国人人材の活用と「ダイバーシティ・マネジメ･･･
●一方で制度の悪用等による“歪み”も顕在化さて、本稿の前回・前々回ではわが国の現状における医療・介護領域での「外国人人材」受け入れの方法として、主に①EPA（経済連携協定）と④特定技能について紹介したが、今回は未だ触れて･･･
2019-11-13
医療経営レポート
医療・福祉における外国人人材の活用と「ダイバーシティ・マネジメ･･･
地方都市で高度急性期医療を担う医療法人S病院（350床以上）には現在、2名の30歳代の外国人事務職員が在籍している。1人はインド人男性、もう1人は中国人女性で、前者を仮にA君（34歳）、後者はBさん（30歳）としておこう･･･
2019-10-03
医療経営レポート
医療・福祉における外国人人材の活用と「ダイバーシティ・マネジメ･･･
2019年7月に名古屋市で開催された「日本医療マネジメント学会」ではいくつかのユニークな講演会やシンポジウム等が行われたが、特に興味を持って聴き入ったのがミニシンポジウム「ダイバーシティの課題と展望」である。「ダイバーシ･･･
2019-09-05
医療経営レポート
元号改正と病院の「広報」戦略（下）
●特許庁が「新旧元号の商標登録を不可能」とする改正「平成」から「令和」へと移行した元号改正のインパクトは、数ヵ月が経過しても未だ続いているようにも見える。例えば、「令和せんべい」や「令和ようかん」、「令和饅頭」等、各地で･･･
2019-08-19
医療経営レポート
元号改正と病院の「広報」戦略（上）
「元号」改正で影響を受けた病院のシステム改修2019年4月1日に新元号「令和」が公表され、新天皇即位の5月1日より新元号へとリセットされた。元号法は1979年に成立したものであるが、（1）元号は政令で定める（2）元号は皇･･･
2019-07-26
医療経営レポート
施設ホスピスから在宅ホスピスの時代に（下）
緩和ケアに係る診療報酬「三本の矢」を確立わが国では2006年に「がん対策基本法」の制定が実現し、翌2007年から「がん対策推進基本計画」を策定。この流れが日本で緩和ケア医療の普及を推進する大きな契機となったのは間違いない･･･
2019-06-13
医療経営レポート
施設ホスピスから在宅ホスピスの時代に（上）
「緩和ケア病棟入院料1」に直近1年間の努力目標を設定2012年度診療報酬改定から「緩和ケア病棟入院料」に入院期間に応じた逓減制が導入されるようになり、国は緩和ケア病棟を「緩和ケアの提供と共に、外来や在宅への円滑な移行を支･･･
2019-05-16