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医療経営レポート
特集 地域包括ケア病棟の評価と機能（後半）
ポイントは85歳以上の高齢者に埼玉県立大学理事長で、「地域包括ケア研究会」の座長を務める田中滋氏は、地域包括ケアシステムの中で地域包括ケア病棟はどうあるべきかを示した。まず前提として田中氏は、85歳以上の高齢者に着目。田･･･
2019-09-30
医療経営レポート
特集 地域包括ケア病棟の評価と機能（前半）
2019年7月27日に開催された地域包括ケア病棟研究大会では、地域包括ケア病棟がどう評価されるか、さらには地域包括ケアシステムの中でどう機能を果たすべきかの報告があった。ここでは2020年の診療報酬改定への発言と地域包括･･･
2019-09-24
医療経営レポート
特集 緩和ケア病棟の機能、地域との連携
2018年度診療報酬改定で、「緩和ケア病棟入院料」は区分1・2に分けられ、緩和ケア病棟の機能分化が図られるようになった。一方で地域との連携の視点も求められている。7月に開催された日本ホスピス緩和ケア協会の大会では、機能分･･･
2019-09-11
医療経営レポート
特集 実践！医師のタスクシフト・タスクシェア
医師の働き方改革に関する議論で、真っ先に上がった具体策が、医師業務の「タスクシフト」「タスクシェア」だった。しかし、言うとやるとでは大違い。他職種へ「シフト」するには医師の業務を理解し、肩代わりできるだけのレベルが求めら･･･
2019-09-04
医療経営レポート
特集 地域発・病院発－認知症との共生を探る
現在、地域や医療機関でさまざまな認知症の取り組みが行われている。それは、社会の中で役割、居場所を作り、ともに生きるという選択肢の拡大に他ならない。2019年6月に開催された「これからの福祉と医療を実践する会」の定例会では･･･
2019-08-27
医療経営レポート
特集 人工知能AIの診療支援システム
人工知能AIを医療に活用する取り組みが活発だ。画像診断や問診などの診療支援システムのほか、患者自らが受診の必要性を考えるときのアプリ、また居室内のセンサーが日常生活などをモニタリングして、それをAIが分析。発症リスクを知･･･
2019-08-22
医療経営レポート
特集 訪日外国人 医療支援の課題と対策
2020年に向け、国策として外国人の受入れを奨励している。現在では地方部にも訪日外国人が訪れる。そのうち5％が医療機関の受診が必要となるなど、その需要は今後増えるだろう。一般社団法人訪日外国人医療支援機構が行ったセミナー･･･
2019-08-05
医療経営レポート
特集 医師の働き方改革 勤務医の懸念
全国医師連盟は2019年6月9日「宿日直の許可基準を現状より改悪することは許されない」との声明を発表した。この日、連盟は都内で医師の働き方改革をテーマにシンポジウムを開催。厚生労働省の「医師の働き方改革に関する検討会」の･･･
2019-07-23
医療経営レポート
特集 2040年医療福祉の地域包括ケアシステム
厚生労働省老人保健健康増進等事業として実施されている地域包括ケア研究会（座長：田中滋埼玉県立大学理事長）が最新の報告書を公表した。今回の報告書では、「2040年の社会の姿を念頭に、これからおよそ20年の間に、私たちの社会･･･
2019-07-17
医療経営レポート
特集 PXで選ばれる病院になる！（後半）
■日本におけるPXの現状と可能性～日本版PXサーベイを開発 経営向上でＥＸにも注目患者中心医療を実現するための指標として、海外では広く認知されているPX。日本でPXを推進する一般社団法人日本ペイシェント・エクスペリエンス･･･
2019-07-10
医療経営レポート
特集 PXで選ばれる病院になる！（前半）
■PXの「患者中心」とは何か～患者のゴール、価値を把握 長期的視点で必要な医療を提供「患者一人ひとりのニーズに応え、医療の質を高める」PXは、医療の新しい指標、概念として注目される。PXとは何なのか、取り組むことでどうい･･･
2019-07-02
医療経営レポート
特集 診療所の働き方改革
今後は院長の一括管理ではなく複数の責任者に現場を任せる体制が必要働き方改革においても、タスクシェア・タスクシフトの重要性が叫ばれている。だが実際に院内の仕事、特に院長の抱える仕事をどのように切り分けていくべきか判断できず･･･
2019-06-25
医療経営レポート
特集 遠隔地の医療で生きる5G 高精細画像が距離を越えた診療に･･･
2020年の東京オリンピック・パラリンピックの開催に向け、次世代移動通信システム、5Gの実用化の動きが進んでいる。果たして医療分野ではどのような利活用がされるのか。NTTドコモ5Gイノベーション推進室担当部長の奥村幸彦氏･･･
2019-06-18
医療経営レポート
特集 「看護師不足を少しでも解消したい」EPA看護師を採用する･･･
2008年より経済連携協定（EPA）に基づく外国人看護師の受け入れが始まった。筆者が勤務する公益財団法人ときわ会常磐病院（福島県いわき市）でも、2015年8月よりEPAベトナム人看護師の受け入れを開始。現在、看護師5人、･･･
2019-06-12
医療経営レポート
特集 介護職こそケアの質を決める！
病院内における介護職の存在感が高まっている。背景としては入院患者の高齢化、ケアの重要性、ワークシフティング、人材不足などさまざまな要因が考えられるが、実際にはいまだ「看護助手」の位置づけから脱却できない病院が少なくない。･･･
2019-06-05
医療経営レポート
特集 介護医療院の転換状況
2018年度介護報酬改定で話題となった介護医療院。厚生労働省は2019年4月に開かれた社会保障審議会介護給付費分科会で、介護医療院の実態に関する調査結果を報告。介護療養型医療施設、医療療養病床などからの転換状況などを把握･･･
2019-05-23
医療経営レポート
特集 ガイドラインから読み解く認知症患者の意思決定支援
3月29日、30日に開催された日本臨床倫理学会第7回年次大会のシンポジウム「認知症の人の意思決定支援のガイドラインを現場で生かし、実現するために」では、2018年度策定されたガイドラインを臨床現場に実装するための研修プロ･･･
2019-05-20
医療経営レポート
特集 今すぐ病院がすべきこと（後半）
■オピニオン病院に求められる働き方改革～自院の問題を「人」「仕組み」の両面から見直し、取り組むべき働き方改革関連法案の成立により、病院においても今後、働く環境や体制を見直す必要がある。働き方改革および医療機関に求められる･･･
2019-05-14
医療経営レポート
特集 今すぐ病院がすべきこと（前半）
2019年4月1日に働き方改革関連法が施行された。「医師の働き方改革」には5年の猶予があると油断してはいないだろうか。医師以外の職員は、この日から「新たな働き方」となっている。業務効率化をはじめとした具体的な取り組み策を･･･
2019-05-13
医療経営レポート
特集 「蘇生拒否」の標準対応を検討
総務省消防庁は、救急現場で心肺停止した高齢患者の家族らから「本人は蘇生を望んでいない」と伝えられたケースへの対応について、各地の消防を対象とした実態調査を2019年度以降、本格化させる。救急隊の対応状況を基に、蘇生を拒否･･･
2019-04-22