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[診療報酬] 7対1病棟、7カ月でさらに約1万床減少と試算 厚・・・

看護師配置7対1の届出病棟数は、2018年度診療報酬改定後の11月には3.5%減にとどまっていたが、新たな調査の結果、19年6月時点ではさらに3.0ポイント減少し、改定後の合計で6.5%減少したことが明らかになった(p1・・・
2019-09-26
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[改定情報] 20年度診療報酬改定の基本方針の議論を開始 医療・・・

社会保障審議会・医療部会は9月19日開かれ、2020年度診療報酬改定の基本方針に関する議論に入った。厚生労働省はこの日、改定にあたっての基本認識や基本的視点の例を部会に提出。「全世代型社会保障」の実現や、医師をはじめと・・・
2019-09-25
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[診療報酬] 調剤料、14日以内対象に見直しを 中医協・総会で・・・

中央社会保険医療協議会は25日の総会で、調剤報酬(その1)を議題とした。厚生労働省は、政府の骨太方針2019が「調剤料などについて適正な評価に向けた検討を行う」としていることを踏まえ、「調剤料の見直し」を取り上げた(p1・・・
2019-09-25
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[診療報酬] 勤務環境改善への取り組み、診療報酬でさらに評価を・・・

厚生労働省は25日の中央社会保険医療協議会・総会で、医療機関での勤務環境の改善につながる取り組みを診療報酬でさらに評価することなどを提案した(p37参照)。この案に対して異論はなかったが、時間外労働の上限規制が一般の勤務・・・
2019-09-25
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[改定情報] 「短期滞在手術3」が外来手術阻害の可能性を指摘 ・・・

診療報酬調査専門組織の入院医療等の調査・評価分科会は9月19日、「短期滞在手術等基本料」について議論した。厚生労働省はこの中で、本来1泊2日入院を想定している「短期滞在手術料等基本料2」(以下、「短期滞在手術2」)の対・・・
2019-09-24
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[改定情報] 「データ提出加算」の要件化対象拡大へ、経過措置求・・・

「データ提出加算」の要件化対象が、2020年度診療報酬改定で、「回復期リハビリテーション病棟入院料5、6」と「療養病棟入院基本料」を算定する許可病床数50床以上200床未満の病院などにまで拡大されることになりそうだ。厚・・・
2019-09-24
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[改定情報] 20年度改定の第2ラウンドの議論がスタート 中医・・・

中央社会保険医療協議会・総会は9月18日、2020年度診療報酬改定に向けた検討で、入院・外来・在宅といった個別事項を取り上げる第2ラウンドの議論に入った。初回は、医薬品の効率的かつ有効・安全な使用とリハビリテーションを・・・
2019-09-20
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[改定情報] 「経口摂取回復促進加算」、STの専従要件緩和求め・・・

9月18日に開かれた中央社会保険医療協議会・総会のリハビリテーションに関する議論では、「摂食機能療法」の「経口摂取回復促進加算」の算定回数が減少傾向にあることや、「同加算2」の算定がほとんどない現状に多くの委員が問題意・・・
2019-09-20
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[診療報酬] 「短手3」の外来実施率、9つの手術・検査で4割超・・・

中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」が19日に開いた会合で、厚生労働省は、短期滞在手術等基本料3(4泊5日まで)の対象とされている計17の手術や検査のうち9つで、外来など入院外での実施率が2018年5・・・
2019-09-19
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[診療報酬] 診療報酬改定の基本方針、社保審・医療部会に検討案・・・

厚生労働省は19日、社会保障審議会・医療部会の会合で、2020年度診療報酬改定の基本方針の検討に関する案を示した。改定に当たっての基本認識については、「医師等の働き方改革の推進」などを例示。業務の効率化に資するICT(情・・・
2019-09-19
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[診療報酬] 回リハ5・6と療養病棟、200床未満もデータ提出・・・

厚生労働省は19日に開かれた中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」で、診療実績データの提出が不要な回復期リハビリテーション病棟入院料5・6や療養病棟入院基本料を算定している200床未満の病院について、デ・・・
2019-09-19
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[診療報酬] 重複投薬の解消に向けた連携など評価を 中医協・総・・・

厚生労働省は18日の中央社会保険医療協議会・総会で、医療機関などが患者の服用薬剤の把握などで他と連携して取り組んだ場合などを診療報酬で評価することを提案した(p62参照)。患者への重複投薬を解消するのが狙いだが、支払側の・・・
2019-09-18
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[診療報酬] 入院時のポリファーマシー対策、報酬でプロセス評価・・・

厚生労働省は18日の中央社会保険医療協議会・総会で、患者の入院時に医療機関が処方薬剤を総合的に調整する取り組みを行った場合について診療報酬で評価することを提案した(p76参照)。複数の薬剤の相互作用などによって転倒やせん・・・
2019-09-18
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[改定情報] 「機能強化加算」の要件見直し巡り意見の応酬 中医・・・

厚生労働省は9月11日の中央社会保険医療協議会・総会に、2018年度診療報酬改定後の主だった点数の算定状況などに関する資料を提出した。間もなく開始する20年度改定の第2ラウンドの議論の基礎資料とすることが目的。このうち・・・
2019-09-12
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[診療報酬] 患者申出療養、遺伝子パネル検査に基づく分子標的治・・・

厚生労働省の患者申出療養評価会議は12日、「遺伝子パネル検査による遺伝子プロファイリングに基づく複数の分子標的治療に関する患者申出療養」を了承した。遺伝子パネル検査の結果に基づいて、適応外の抗がん剤の投与(保険外診療)と・・・
2019-09-12
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[診療報酬] 医療材料の先駆け審査指定制度加算、新設に慎重論 ・・・

厚生労働省は11日に開かれた中央社会保険医療協議会・保険医療材料専門部会で、先駆け審査指定制度に指定された製品への評価などについて議論を促した(p31参照)。医療材料を対象とした「先駆け審査指定制度加算」の新設に関して、・・・
2019-09-11
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[診療報酬] 機能強化加算の妥当性検証を主張 中医協・総会で支・・・

中央社会保険医療協議会の幸野庄司委員(健康保険組合連合会理事)は11日の総会で、2018年度の診療報酬改定で新設された機能強化加算の算定要件の見直しを視野に議論する必要性を改めて指摘した。この加算が新設された直後のレセプ・・・
2019-09-11
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[改定情報] 新たな入院医療の評価体系でイメージ案を提示 厚労・・・

厚生労働省の研究班は9月5日、診療報酬調査専門組織・入院医療等の調査・評価分科会に、新たな入院医療の評価体系のイメージ案を示した。「病床機能ごとの基礎的な評価」、「医療内容の評価(係数化)」、「患者状態の評価(係数化)・・・
2019-09-06
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[改定情報] 看護必要度、新基準の「心電図モニター」が論点に ・・・

診療報酬調査専門組織の入院医療等の調査・評価分科会は9月5日、下部組織の「診療情報・指標等作業グループ」が行った、「重症度、医療・看護必要度(以下、看護必要度)」や「医療区分」などの分析結果について、報告を受けた。看護・・・
2019-09-06
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[診療報酬] 看護必要度I、基準(2)のみの患者割合、小規模病・・・

厚生労働省は5日に開かれた中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」で、関係の作業グループによる分析の結果を公表した。急性期一般入院料1の「重症度、医療・看護必要度」(看護必要度)Iでは、「B14(診療・療・・・
2019-09-05