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医療ニュース
[審査支払] 27年度に原審査のコンピュータチェック寄与率7割・・・

社会保険診療報酬支払基金は1月13日に、「支払基金サービス向上計画」を決定し、資料を公開した。 この日に示された資料は、平成22年9月30日に開催された、厚生労働省「第6回審査支払機関の在り方に関する検討会」で公表され・・・
2011-01-13
医療ニュース
[DPC] 機能に応じた病院群ごとに基礎係数設定する方向固める・・・

厚生労働省が1月13日に開催した、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会で配付された資料。この日は、医療機関別係数の見直しについて厚労省案が示され、了承された。これまでの病院ごとに設定していた調整係数を廃止し、機能等に・・・
2011-01-13
医療ニュース
[診療報酬] 円滑な事務委託先変更のための必要事項を提示 厚・・・

厚生労働省は平成22年12月28日に、各健康保険組合理事長に宛てて、診療報酬明細書等の審査及び支払に係る事務の委託先の変更に関する通知を発出した。これは、被用者保険、国保の保険者および後期高齢者広域連合が、社会保険診療報・・・
2010-12-28
医療ニュース
[診療報酬] 健保連の高額医療給付交付金、支払基金がオンライン・・・

社会保険診療報酬支払基金は平成22年12月28日に、健康保険組合連合会の高額医療給付に関する交付金の電子申請(オンライン)化に協力する意向を明らかにした。 健保連は、平成23年4月より、高額医療給付に関する交付金申請の・・・
2010-12-28
医療ニュース
[診療報酬] ダイオードレーザ用いた下肢静脈瘤手術などの算定ル・・・

厚生労働省は平成22年12月28日に、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正に関する通知を発出した。本通知は、(1)診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項(平成22年保医発・・・
2010-12-28
医療ニュース
[審査支払] 支払基金の審査手数料、医科オンライン請求で101・・・

社会保険診療報酬支払基金は平成22年12月24日に、平成23年度における支払基金の審査支払手数料を全レセプトの平均手数料で85.50円に引下げることを公表した。 支払基金が行うレセプト審査業務などの事務費は、保険者から・・・
2010-12-24
医療ニュース
[診療報酬] 療養病棟と一般病棟特定除外の患者像把握を 慢性・・・

厚生労働省が12月21日に開催した、診療報酬調査専門組織の「慢性期入院医療の包括評価調査分科会」で配付された資料。この日は、今後の進め方として(1)平成22年度改定の影響評価(2)慢性期入院医療の在り方検討(3)認知症・・・
2010-12-21
医療ニュース
[DPC] 施設特性反映や、平均値に一定幅乗せる調整係数見直し・・・

厚生労働省が12月16日に開催した、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会で配付された資料。この日は、調整係数の見直しについて議論し、見直しの 方向を了承した。なお、「1日あたり包括支払方式」を明確にする名称として『D・・・
2010-12-16
医療ニュース
[診療報酬] 医師確保等の補助金仕分けに対し、意見表明行う ・・・

厚生労働省が12月15日に開催した、中医協総会で配付された資料。この日は、海外で承認されているが我が国で未承認の医療機器(デバイス・ラグ)問題について、医療保険サイドからどうアプローチできるかという点などについて議論を・・・
2010-12-15
医療ニュース
[材料価格] 販売業者の医療材料あらかじめ小分けは薬事法違反 ・・・

厚生労働省が12月15日に開催した、中医協の保険医療材料専門部会で配付された資料。この日は、医療材料価格等に係る調査実施について了承している。 特定保険医療材料価格については、内外価格差の是正とイノベーショ・・・
2010-12-15
医療ニュース
[薬価] 後発品薬価のばらつきうけ、銘柄別収載の見直しも 薬・・・

厚生労働省が12月15日に開催した、中医協の薬価専門部会で配付された資料。この日は、次期薬価制度改革に向けた現時点での検討課題が整理された(p3~p4参照)。 厚労省当局が示した検討課題は、(1)先発医薬品より高い後・・・
2010-12-15
医療ニュース
[診療報酬] 電子レセプト請求、医科診療所で9割を突破 支払・・・

社会保険診療報酬支払基金は12月13日に、平成22年11月分の請求において、医療機関および薬局から受け付けた電子レセプト請求の件数の割合が、85.4%に達したことを公表した。内訳は医科が92.7%、歯科が16.6%、調剤・・・
2010-12-13
医療ニュース
[診療報酬] インヴェガ錠3mgなど21品目を薬価収載 厚労・・・

厚生労働省は12月10日に、使用薬剤の薬価(薬価基準)等の一部改正に関する通知を発出した。薬事法に基づき製造販売承認され、薬価基準への収載希望があったインヴェガ錠3mgなど医薬品21品目が薬価基準の別表に収載された。これ・・・
2010-12-10
医療ニュース
[診療報酬] 22年度改定受けても後発品使用割合は23%弱で頭・・・

厚生労働省が12月8日に開催した、中央社会保険医療協議会の診療報酬改定結果検証部会で配付された資料。この日は、平成22年度改定を受けた後発医薬品使用状況調査の結果速報が報告された。 部会では、速報をもとに分析を行い、・・・
2010-12-08
医療ニュース
[診療報酬] 疑義解釈第7弾、包括病床から他機関受診する場合の・・・

厚生労働省は12月6日に、平成22年度診療報酬改定に関する疑義解釈(その7)について事務連絡を行った。今回は、医科、歯科、調剤に関するQ&Aを掲載している。 療養病棟入院基本料などの包括払い病床(A医療機関)・・・
2010-12-06
医療ニュース
[診療報酬] 歯科の在宅療養管理料の算定要件などを一部訂正 ・・・

厚生労働省は12月6日に、平成22年度診療報酬改定関連通知等の一部訂正について事務連絡を行った。訂正されるのは、(1)診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について:平成22年3月5日保医発0305第1号(・・・
2010-12-06
医療ニュース
[診療報酬] 英・仏・独・米の診療報酬へのコスト反映状況を調査・・・

日本医師会は12月1日に、日医総研ワーキングペーパーとして「諸外国(英・仏・独・米)の診療報酬 診療原価やドクター・フィーは明確化されているか?」を公表した。 資料では、イギリス、フランス、ドイツ、アメリカを取り上げ、・・・
2010-12-01
医療ニュース
[材料価格] 組織代用人工繊維布の機能区分定義を一部改正 厚・・・

厚生労働省はこのほど、「特定保険医療材料の定義について」を一部改正する通知を発出した。 特定保険医療材料の定義は、平成22年3月5日付の通知(材料定義通知)で規定されている。本改正通知は、材料定義通知の、別表IIの09・・・
2010-11-30
医療ニュース
[診療報酬] 感染症免疫学的検査に、肺炎球菌細胞壁抗原を追加 ・・・

厚生労働省はこのほど、検査料の点数の取扱いについて通知を行った。 これは、平成22年3月5日付の医療課長通知「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」(いわゆる診療報酬点数の解釈通知)を一部改正する・・・
2010-11-30
医療ニュース
[診療報酬] 病院の手術やDPC、診療所の在宅で点数伸び率高い・・・

社会保険診療報酬支払基金は11月30日に、電子レセプトから分析した診療報酬改定の影響(Ver.2)を公表した。支払基金では、8月にも4~5月診療分のレセプトを分析した改定影響調査結果を公表している。今回は、第2弾にあたり・・・
2010-11-30