株式会社グッドサイクルシステム

医療ニュース

［審査支払］ 2月審査分コンピュータチェック効果は54.9％　･･･

社会保険診療報酬支払基金は4月27日、2015年2月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は26.7点（前年同月比1.0点増）。このうちコンピュータチェックを契･･･

2015-04-27

医療ニュース

［DPC］特別調査の収益プラスマイナス2.0％病院の結果を提･･･

4月27日の「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」では、このほか、「2014年度特別調査（アンケート）の結果報告案」も示された。激変緩和措置の対象となっている病院の現状を把握するためのもの。対象はDPC対象病院のうち･･･

2015-04-27

医療ニュース

［DPC］ I群の機能の低い本院は評価係数IIで対応、II群で･･･

厚生労働省は4月27日、「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」の今年度初会合を開き、「DPC制度（DPC／PDPS）にかかるこれまでの検討状況について検討結果（中間取りまとめ）案」などを議論した。検討結果案では、（1･･･

2015-04-27

医療ニュース

［診療報酬］ 72時間の夜勤時間超過減算の算定病院なし　中医協･･･

4月22日の中央社会保険医療協議会の「診療報酬改定結果検証部会」では、このほか、（2）の夜間の看護要員配置の評価や月平均夜勤時間72時間要件を満たさない場合の緩和措置による影響、チーム医療の推進等を含む医療従事者の負担軽･･･

2015-04-22

医療ニュース

［診療報酬］訪問看護・機能強化型を60.6％検討せず　中医協･･･

厚生労働省は4月22日、中央社会保険医療協議会の「診療報酬改定結果検証部会」を開催し、「2014年度診療報酬改定の結果検証にかかる特別調査（2014年度調査）速報案」を議題とした。速報案が示されたのは、（1）機能強化型訪･･･

2015-04-22

医療経営Q&A

地域包括診療料と地域包括診療加算の算定について

Ｑ．地域包括診療料と地域包括診療加算の算定について26年度の診療報酬改定で主治医機能(かかりつけ医)評価として地域包括診療料と地域包括診療加算が設けられました。他院処方分も含めて全ての服薬に関して服薬指導すること、在宅医･･･

2015-04-20

医療ニュース

［医療保険］後発医薬品の利用達成度を支援金の加減算基準に　諮･･･

内閣府は4月16日、経済財政諮問会議を開催し、「経済再生・財政健全化に向けたインセンティブ改革」などを議題とした。改革に関して、民間有識者の伊藤元重議員（東京大学大学院教授）らは、国民一人ひとり、企業、自治体などの意識や･･･

2015-04-16

医療ニュース

［診療情報］レセプト情報等の提供ガイドラインを改正　厚労省

厚生労働省は4月13日、「レセプト情報・特定健診等情報の提供に関するガイドライン（GL）」を改正し公表した。レセプトに記載された診療情報は、医療費適正化のために用いることが法律で認められているものの、患者の個人情報も含ま･･･

2015-04-13

医療ニュース

［診療報酬］外来の「重複受診」が小児や高齢者で多い状況　中医･･･

厚生労働省は4月8日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、2016年度診療報酬改定に向けて「外来医療」などを議論した。外来医療では、（1）全体の受診動向、（2）外来の機能分化、（3）受診行動、（4）主治医機能―がテ･･･

2015-04-08

医療ニュース

［審査支払］ 2015年1月診療分は9,422億円　支払基金

社会保険診療報酬支払基金は4月6日、2015年1月診療分の件数と金額（確定値）を発表した。確定件数は総計8,396万件（前年同月比6.2％増）。確定金額は総計9,422億円（同4.9％増）だった(p1参照)。資料には、医･･･

2015-04-06

医療ニュース

［通知］検査料等の点数の取り扱いを一部改正、4月1日より適用･･･

厚生労働省は3月31日付で、「検査料等の点数の取り扱い」に関する通知を発出し、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（2014年3月5日付・保医発0305第3号）の一部改正と、4月1日からの適用を･･･

2015-03-31

医療ニュース

［通知］【悪性腫瘍組織検査】と【WT1mRNA】に関する改正･･･

厚生労働省は、4月1日から適用される、検査料点数の改正に関する通知を発出した。3月31日付。「診療報酬の算定方法の一部改正にともなう実施上の留意事項」（3月5日付保医発0305号第3号）の一部を改めるもので、別添1第2章･･･

2015-03-31

医療ニュース

［診療報酬］地域包括ケアや薬剤料に関する疑義解釈　厚労省

厚生労働省は3月30日付で、2014年度診療報酬改定の点数表に関する「疑義解釈資料の送付（その13）」について事務連絡を行った。（1）【地域包括ケア病棟入院料】(p2参照)、（2）【検査】(p2～p3参照)、（3）【処方･･･

2015-03-30

医療ニュース

［医療費］後発医薬品割合は診療所で高く、病床数が大きいほど低･･･

厚生労働省は3月27日、「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向（トピックス、2013年度）」を公表した。2013年5月から2014年4月の審査支払機関で処理された電算処理分の調剤報酬明細書を、病床規模別、制度別に分類して･･･

2015-03-27

医療ニュース

［審査支払］ 2月の電子レセプト請求は件数全体の97.3％　支･･･

社会保険診療報酬支払基金は3月25日、2015年2月受付分の電子レセプトが請求全体に占める割合は、件数で97.3％、機関数で87.0％だったと発表した。件数の内訳は、医科97.7％、歯科88.7％、調剤99.9％(p1参･･･

2015-03-25

医療ニュース

［経営］改定分を除く医療費の伸びが近年で最小　日医総研

日本医師会総合政策研究機構は3月24日、日医総研ワーキングペーパー「2014年度診療報酬改定後の医療費の動向－2014年度上半期医療費の対前年同期比」（前田由美子氏）を公表した。2014年度の診療報酬改定の影響を把握する･･･

2015-03-24

医療ニュース

［DPC］機能評価係数IIに精神病床の有無を加えるなどの方針･･･

厚生労働省は3月23日、中央社会保険医療協議会の下部組織として5つある診療報酬調査専門組織の1つ、「DPC評価分科会」を開催し、（1）「医療機関別係数」などに関する検討課題(p4～p7参照)、（2）2013年度DPC導入･･･

2015-03-23

医療ニュース

［DPC］ DPC機能評価係数IIを改正、病院群別に一覧表　厚･･･

厚生労働省は3月19日、「厚生労働大臣が指定する病院の病棟ならびに厚生労働大臣が定める病院、基礎係数、暫定調整係数、機能評価係数Iおよび機能評価係数IIの一部を改正する件（2015年厚生労働省告示第73号）」を告示した。･･･

2015-03-19

医療ニュース

［診療報酬］予見性の高い加算ルールを可能にする研究　保険材料･･･

厚生労働省は3月18日、中央社会保険医療協議会の「保険医療材料専門部会」を開き、厚生労働科学特別研究事業である「特定保険医療材料の保険償還価格算定の基準における定量的評価」に関する研究について、報告された(p3～p25参･･･

2015-03-18

医療ニュース

［診療報酬］後発医薬品調剤体制加算の算定が減少　中医協・検証･･･

3月18日の中央社会保険医療協議会「診療報酬改定結果検証部会」では、このほか、（2）救急医療の実施状況、（3）後発医薬品の使用促進策の影響および実施状況―も示された。（2）は、「救急医療管理加算等の見直しによる影響」や「･･･

2015-03-18

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［審査支払］ 2月審査分コンピュータチェック効果は54.9％　･･･

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地域包括診療料と地域包括診療加算の算定について

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［診療情報］レセプト情報等の提供ガイドラインを改正　厚労省

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［通知］検査料等の点数の取り扱いを一部改正、4月1日より適用･･･

［通知］【悪性腫瘍組織検査】と【WT1mRNA】に関する改正･･･

［診療報酬］地域包括ケアや薬剤料に関する疑義解釈　厚労省

［医療費］後発医薬品割合は診療所で高く、病床数が大きいほど低･･･

［審査支払］ 2月の電子レセプト請求は件数全体の97.3％　支･･･

［経営］改定分を除く医療費の伸びが近年で最小　日医総研

［DPC］機能評価係数IIに精神病床の有無を加えるなどの方針･･･

［DPC］ DPC機能評価係数IIを改正、病院群別に一覧表　厚･･･

［診療報酬］予見性の高い加算ルールを可能にする研究　保険材料･･･

［診療報酬］後発医薬品調剤体制加算の算定が減少　中医協・検証･･･